Контакты__________
8 (495) 18-111-38

единый справочный телефон

Люберцы

пр. Гагарина, 8/7

Услуги____________

Лечение зубов

Протезирование

Ортодонтия

Лечение десен

Имплантация зубов

Чистка и отбеливание

  • Facebook Social Icon
  • Twitter Social Icon
  • Google+ Social Icon
  • YouTube Social  Icon
  • Instagram Social Icon

Удаление зубов

О клинике_________

Специалисты

Вакансии

Акции

Новости

Гарантийные обязательства

Официальная информация

Пациентам_________

Рекомендации

Визит к стоматологу

Диагностика________
Отзывы____________

butterfly-clinic.ru

Стоматология Butterfly

© 2014-2019 ООО «Баттерфляй». Все права защищены.

Стоматология – вопрос и ответ

 Не секрет, что многие боятся идти к стоматологу и страх их кроится в незнании сути проблемы, ошибочных предположениях. Многие становятся заложниками "страшных" мифов о стоматологии и стоматологах. Основная цель данного раздела сайта – развенчать стоматологические мифы и постараться помочь Вам узнать необходимую информацию о проблемах зубов, дать совет в выборе метода протезирования и лечения!

Помочь Вам и Вашим детям овладеть правильной методикой гигиены полости рта. 

Если у вас появятся новые вопросы, пишите нам в разделе контакты. Мы в свою очередь постараемся быстро ответить на интересующие Вас вопросы по стоматологии. Наиболее интересные вопросы попадут к нам на сайт. 

 

Удалять нерв или нет при протезировании?

В каких случаях необходимо депульпировать зуб по абсолютным показаниям: 

  • Глубокий кариес;

  • Наклон зуба или его перемещение;

  • Кариес корня;

  • Большая пульпарная камера (большой объем «нерва»; при обтачивании зуба очень высокий риск его повреждения);

  • Низкие клинические коронки (при этом из-за малой площади фиксации возможны частые расцементировки протеза, а в депульпированном зубе протез дополнительно можно зафиксировать при помощи внутриканальных штифтов). 

Из всего вышесказанного напрашивается вывод, что есть ситуации, когда удалять «нерв» не обязательно, но стоматологи все-таки предпочитают протезировать на «мертвых» зубах. С чем это связано? Для ответа на этот вопрос необходимо знание строения зуба и процессов, происходящих при его препарировании. Дело в том, что зуб внутри – пористая структура. Эти поры (дентинные канальцы) начинаются под эмалью, идут через весь дентин и подходят к пульпе зуба (именно посредством этих пор, к примеру, мы ощущаем боль при попадании в кариозный зуб чего-либо сладкого). Через эти же «поры» происходит и инфицирование пульпы. В процессе препарирования может происходить локальный перегрев культи зуба и термический ожог пульпы, механическое раздражение через дентинные канальцы, ее инфицирование. На конечном этапе, когда готовый протез цементируется на зубах, возможно негативное токсическое влияние фиксирующего цемента. Все это может привести к воспалению пульпы и ее гибели. Все это не есть «система», но при больших объемах протезирования врачи предпочитают избегать подобных рисков, депульпируя опорные зубы.

Ставить штифт или нет?

Нужно. Дело все в том, что “мертвые” (депульпированные) зубы теряют влагу и становятся несколько более хрупкими (в норме поддержание водно-солевого баланса зуба осуществляется через слюну и через пульпу (“нерв”); когда последний удаляют, то из-за недостатка питания происходит дегидротация зуба). Следовательно, постановка внутриканального штифта позволяет перераспределить часть жевательной нагрузки со стенок зуба на штифт. Это является профилактикой отлома стенок зуба и также улучшает фиксацию пломбы. Особенно это актуально в сильно разрушенных зубах, когда площади оставшихся стенок не достаточно для надежного прикрепления пломбы. В этом случае именно штифт обеспечивает долговечность проведенного лечения. 

 

Делать коронку или нет?

Как показывает практика, категоричного и однозначного ответа на этот вопрос нет. Все зависит от конкретной клинической ситуации. Конечно, современные пломбировочные материалы позволяют в некоторых случаях избежать покрытия зуба коронкой и с их совершенствованием, эта тенденция будет только расти, Но полностью избежать протезирования коронками не удастся. На пример, при глубоких поддесневых разрушениях зуба, при необходимости изменении положения зуба в зубной дуге. Так же, на боковых зубах, где жевательная нагрузка высокая, предпочтение все же лучше отдавать именно коронкам.

Почему необходимо протезирование?

Основные причины две. Первая – это снижение жевательной эффективности и как следствие плохо пережеванная пища. Это оказывает негативное влияние на желудок (к нам неоднократно поступали пациенты от гастроэнтерологов с направлением на лечение и протезирование; бороться с болезнями желудка не приведя в порядок полость рта не простая задача). Вторая – со временем могут возникать зубочелюстные деформации (зубы, находящиеся рядом с удаленным, начинают “заваливаться” в сторону появившегося свободного места; зуб на противоположной челюсти, который ранее смыкался с удаленным, теперь не испытывая жевательной нагрузки начинает выдвигаться). Все это приводит к патологическим изменениям в суставах нижней челюсти. Есть еще одна причина, которая в большинстве случаев является основной для пациента, но с врачебной стороны абсолютно не существенная – это не эстетичный внешний вид.

Снятие зубных отложений. Зачем это нужно?

Начнем с самого элементарного – это попросту не красиво. Этого аргумента не достаточно? Тогда следующий – зубной налет и зубной камень часто бывают причиной неприятного запаха изо рта. Не убедительно звучит? Тогда пойдем далее: «рост» зубного камня, раздражая десну, приводит к ее воспалению - это благоприятные условия для развития пародонтита (зубы становятся подвижными, появляются зубодесневые карманы, гноетечение из них). Тут уже не далеко до потери здоровых зубов. Кроме того, увеличение количества бактерий в полости рта приводит к повышенной кариозности имеющихся зубов.

 

Пломба прокрасилась по периметру. Нужно ли ее менять?

Да, надо. Пломба выполняет две функции. Одна – восстановление анатомической формы зуба для его полноценного участия в акте жевания, вторая – защита зуба от дальнейшего разрушения на определенный период. Появление окрашенной «границы» вокруг пломбы или на каком-либо участке соединения пломба-зуб, говорит о появлении микро щели в которую, помимо пищевых красителей, попадают и кариесогенные микроорганизмы. И не смотря на то, что пломба в зубе держится, ее лучше заменить, не дожидаясь рецидива кариеса. 

 

Болит зуб после пломбировки канала. Что делать?

Да, зубы под наркозом лечат.Обычно несколько дней после эндодонтического лечения зубов зуб более чувствителен, чем в здоровом состоянии – особенно, если воспаление было острым. Важно следовать советам и рекомендациям вашего лечащего доктора и исполнять все процедуры, принимать все рекомендованные стоматологом лекарства. Как правило, через несколько дней дискомфорт исчезнет.

Если боль сильная и длится более недели, то настоятельно рекомендуем обратиться к своему врачу.

Что такое эндодонтическое лечение зубов? Болезненно ли оно?

Эндодонтическое лечение зубов необходимо при пульпите – воспалении пульпы, мягкой ткани внутри корневого канала. Сильная боль, реакции на тепло или холод, отек, увеличение лимфатических узлов, изменение цвета зуба – все это характерные признаки пульпита. Лечение зубов в таком случае происходит следующим образом –необходимо тщательное очищение корневого канала, обработка его медикаментами. Затем канал пломбируется до самой верхушки корня. Зуб после такого лечения функционирует, как любой здоровый зуб. Эндодонтическое лечение зубов под местной анестезией не вызывает болезненных ощущений, так как современная стоматология предлагает эффективные методы лечения и обезболивания.

Можно ли делать керамические коронки на жевательные зубы?

Да можно. Но керамическая коронка предъявляет повышенные требования к обработке зуба. Зуб должен быть обработан и заполирован идеально. Только тогда можно надеяться, что цельнокерамическая коронка будет служить долгие годы.

Имплантация! Это болезненно?

Процедура имплантации выполняется под местной анестезией, и так как последняя чрезвычайно эффективна, вы не почувствуете никакой боли во время любого этапа операции. После операции, когда действие анестетика заканчивается, вы можете почувствовать некоторую боль и дискомфорт. Обычно наблюдается некоторая припухлость, иногда появляются незначительные гематомы. Эти симптомы могут проявляться в первые 2-3 дня после операции. Обычные болеутоляющие средства, как правило, оказываются достаточными для снятия болевых ощущений, которые возникают после операции.

Операцию по установке имплантатов можно сравнить с удалением зуба, с той лишь разницей, что имплантация, в большинстве случаев, гораздо менее травматична, особенно на нижней челюсти, и не вызывает у пациентов дискомфорта и болевых ощущений впоследствии. 

В некоторых случаях, когда во время операции размещаются четыре и более импланта одновременно на одной стороне челюсти, может появиться отек мягких тканей, но не сопровождающийся каким-то болевым синдромом. В любом случае, врач обязательно спрогнозирует ситуацию и будет стараться как можно меньше травмировать окружающие ткани. Обычно пациент уже через 6-12 часов забывают о каком-то хирургическом вмешательстве и возвращаются к повседневной жизни.

Правда, что имплантаты иногда отторгаются?

«Иммунологического отторжения титановых имплантатов не бывает. Чистый титан является идеальным биосовместимым материалом. Это не означает, что такие имплантаты приживаются в 100 % случаев, несостоятельность имплантата проявляется легкой подвижностью его и чувствительности вокруг. В таких ситуациях имплантат может быть удален и заменен другим имплантатом того же размера после заживления тканей в данном участке. Воспалительные реакции, приводящие к сильной болезненности, исключительно редки». Цитата взята из книги «Факторы риска в стоматологической имплантологии», авторы: Франк Ренуар, Бо Рангерт. Издательство «Азбука», 2004.

Когда необходимо эндодонтическое лечение?

Если вовремя не купировать воспаление, вызванное разрушением зуба, трещинами или сколами, недостаточно квалифицированными манипуляциями, может произойти нагноение окружающих зуб тканей. Как правило, это сопровождается постоянной болью, либо болью при прикосновении и жевании, обесцвечиванием, повышенной чувствительностью зуба к горячей или холодной пище, воспалительным процессом в окружающих его тканях. Если вы наблюдаете любой из вышеперечисленных признаков, запишитесь на приём к стоматологу – он точно определит необходимость эндодонтического или любого другого лечения.